مهمترین دلایل جراحی تیروئید به چند علت زیر بخش بندی میشود:
یکی از مهمترین علل برداشتن غده تیروئید بیماری سرطان تیروئید است. در واقع در بیشتر مواقع، عمل سرطان تیروئید راه حل مناسبی برای رفع غده سرطانی و بهبود بیمار است.
این بیماری که در نتیجه افزایش یا کاهش هورمونهای تیروئیدی شکل میگیرد مشکلات زیادی برای بیمار ایجاد میکند. برای رفع این مشکل، پزشک عمل برداشتن تیروئید را پیشنهاد میکند. درغیر این صورت بیمار با مشکلاتی نظیر سختی در تنفس یا بلعیدن روبرو خواهد شد.
وقتی تیروئید پرکار میشود، هورمونی به نام تیروکسین را بیشتر از حد معمول تولید میکند. در خیلی از موارد برای رفع پرکاری تیروئید نیاز به عمل جراحی نیست و با مصرف داروها و رعایت رژیم غذایی این مشکل برطرف میشود. اما زمانی که پرکاری تیروئید از کنترل خارج میشود، نیاز به جراحی وجود دارد.
درصورتی که غده تیروئید محلی برای تجمع سلولها شود احتمال ابتلا به سرطان بالا میرود. اگر رشد تودههای گوناگون در تیروئید به تازگی آغاز شده باشد باید از این تودهها نمونه برداری شود. زمانی که این گرهها خطرناک ارزیابی شوند، میتوان برای برداشتن کل یا بخشی از آنها از عمل تیروئید بهره گرفت.
بیمارانی که به سرطان تیروئید مبتلا هستند قطعا با پرسشهایی نظیر آیا سرطان تیروئید با جراحی درمان میشود؟ روبرو هستند.
خبر خوب این است که درصورت تشخیص زودهنگام و اقدامات به موقع، امکان درمان کامل سرطان تیروئید از طریق عمل سرطان تیروئید وجود دارد.
نکته کلیدی
برای درمان و ریشه کن کردن این بیماری این است که پیش از آنکه سلولهای سرطانی در ناحیههای اطراف غده تیروئید پخش شوند و سایر اندامها را با مشکل روبرو کنند، برداشته و پاک سازی شوند.
در بسیاری از موارد پس از جراحی سرطان تیروئید بیمار به طور کامل بهبود مییابد و این عمل درصد موفقیت بالایی دارد. البته نباید این نکته مهم را از خاطر برد که برداشتن سلولهای سرطانی از این ناحیه حساس، نیاز به تجربه و مهارت بالایی دارد و باید به پزشک متخصص و باتجربهای مانند جناب آقای دکتر فرید مرادیان مراجعه کرد.
عمل سرطان تیروئید انواع گوناگونی دارد که هرکدام شرایط خاصی دارند. انتخاب نوع جراحی سرطان تیروئید نیز به شرایط بیمار و تشخیص پزشک متخصص بستگی دارد:
غده تیروئید دارای ۲ لوب در طرف راست و چپ است که با بافت کوچکی به یکدیگر متصل هستند. در زمانهایی که تنها یکی از این دو لوب درگیر تجمع سلولهای سرطانی شده باشد، میتوان با عمل لوبکتومی یعنی برداشتن یکی از لوبها، به رفع بیماری کمک کرد.
در این عمل جراحی، بافت پلمانند بین لوب چپ و راست نیز برداشته میشود.
از مزایای عمل سرطان تیروئید لوبکتومی این است که به دلیل باقی ماندن بخشی از غده در بدن، نیازی به مصرف داروهای هورمونی نخواهد بود.
زمانهایی که بیماری سرطان پیشرفت آهستهای دارد یا تنها بخشی از غده تیروئید را درگیر کرده است، از این روش استفاده میشود.
تیروئیدکتومی یکی از انواع رایجتر جراحی سرطان تیروئید است. در این عمل، هر دو لوب تیروئید به طور کامل برداشته میشود. درصورت لزوم حتی بخشی از غدههای لنفاوی اطراف تیروئید نیز برای رفع کامل خطر برداشته میشود.
بیمار پس از این عمل جراحی برای کنترل سوخت و ساز بدن، نیاز به مصرف داروهای هورمون تیروئید دارد تا بتواند به زندگی عادی ادامه دهد.
معمولا بیماری سرطان تیروئید در مراحل اولیه قابل تشخیص است و در موارد نادری به اندازهای پیشرفت میکند که به غدد لنفاوی اطراف غده تیروئید نیز منتقل شود و آنها را نیز درگیر کند. در این جراحی، ممکن است بخشی یا تمام غدد لنفاوی از بدن خارج شود.
مهمترین اقداماتی که پیش از انجام عمل سرطان تیروئید باید درنظر داشته باشید، ارائه کامل سوابق پزشکی و داروهای مصرف شده به دکتر جراح است تا درحین عمل، مشکل ناخواستهای پیش نیاید.
پیش از جراحی سرطان تیروئید اقداماتی نظیر آزمایش خون، بررسی غدد کلیوی، عکس برداری با اشعه ایکس، آزمایش نوار قلب، بررسی سلامت ریه، چک کردن تارهای صوتی و عصبهای حنجره و مواردی از این دست، انجام میشود.
حتما توصیههای پزشک را پیش و پس از عمل جدی بگیرید. معمولا پیشنهاد میشود که از شب قبل از جراحی از مصرف نوشیدنی و غذا خودداری شود.
خیلی از افراد ممکن است اهمیت انتخاب پزشک باتجربه را برای انجام عمل سرطان تیروئید دست کم بگیرند. متاسفانه عوارض ناشی از جراحی نامناسب بسیار زیاد است و مشکلات و خطرات متعددی را پس از جراحی برای بیمار به وجود میآورد.
پیشنهاد ما این است که حتما سوابق پزشک جراح را به خوبی بررسی و نتایج عملهای پیشین او را مطالعه کنید تا از میزان تجربه و مهارت او مطمئن شوید.
یکی از پزشکان حاذق در زمینه جراحی سرطان تیروئید آقای دکتر فرید مرادیان هستند. دکتر مرادیان که فوق تخصص جراحی سرطان را از دانشگاه شهید بهشتی تهران دریافت کردهاند، در زمینه جراحی سرطان ۱۸ سال سابقه کاری دارند و جزو ماهرترین پزشکان جراحی سرطان در کشورمان به شمار میآیند. دکتر مرادیان در برنامههایی نظیر به خانه برمیگردیم در شبکه پنج، برنامه طبیب شبکه سه و شبکه جهانی جام جم در تلویزیون حضور پیدا کردهاند. برای کسب اطلاعات بیشتر و دریافت نوبت ویزیت، با کارشناسان ما تماس ۰۲۱۲۲۷۷۱۲۶۳ بگیرید.
در ادامه چند پرسش مهم درباره عمل سرطان تیروئید را بررسی میکنیم:
پزشک زمانی به بیمار عمل تیروئید را پیشنهاد میدهد که غده تیروئید بیش از حد فعال بوده، بزرگ شده است یا دارای گرهها، کیستها و تودههای سرطانی باشد. در چنین مواقعی برداشتن غده تیروئید به صورت جزئی یا کلی، راه حل مناسبی برای رفع مشکل خواهد بود. به صورت کلی، زمانی که غده تیروئید به طور ناراحت کننده و آزاردهندهای بزرگ شده باشد یا باعث بروز مشکلاتی نظیر ورم در ناحیه گردن، بالا بردن بیش از اندازه سوخت و ساز بدن یا تنگی نفس در فرد شود، نیاز به عمل جراحی خواهد بود.
یکی از نگرانیهای مهم بیماران، بازگشت سرطان تیروئید پس از عمل جراحی است. گفته میشود که احتمال بازگشت سرطان تیروئید پس از عمل جراحی وجود دارد اما معمولا این اتفاق سالها طول میکشد. بهتر است برای تشخیص عود دوباره سرطان هرچند وقت یکبار به پزشک مراجعه کنید و اقدامات لازم نظیر عکس برداری، آزمایش خون یا اسکن رادیویی را انجام دهید تا درصورت بازگشت سلولهای سرطانی، به موقع دست به کار شوید و از پیشروی آن جلوگیری کنید.
جراحی تیروئید معمولا پس از عمل، عوارض چندانی ندارد اما اگر در هنگام جراحی موارد پیشبینی نشدهای اتفاق بیفتد، ممکن است سبب بروز آسیبها و مشکلات مختلفی شود. مانند:
عفونت
باوجود اینکه احتمال عفونت پس از عمل پایین است اما درصورت بروز عفونت میتوان با مصرف داروهای آنتی بیوتیک به توصیه پزشک، از پیشرفت آن جلوگیری کرد و مشکل را از بین برد.
خونریزی
یکی از عوارض عمل سرطان تیروئید خونریزی و در نتیجه مسدود شدن ناحیه تنفسی است. این اتفاق سبب سختی در تنفس میشود که باید به سرعت به پزشک مراجعه کنید.
آسیب به تارهای صوتی
اگر در هنگام جراحی به تارهای صوتی آسیب برسد، ممکن است صدای بیمار پس از عمل سرطان تیروئید به صورت موقت یا همیشگی تغییر کند. به همین دلیل، لازم است حتما پیش از عمل، وضعیت تارهای صوتی و حنجره به دقت بررسی شود.
آسیب به غدد پاراتیروئید
غدد پاراتیروئید غدههای کوچکی هستند که پشت غده تیروئید قرار دارند. وظیفهی این غدهها تنظیم سطح کلسیم در بدن است. درصورت آسیب به این غدد، سطح کلسیم در بدن افت پیدا میکند و لازم است با مشورت پزشک از راههای درمانی استفاده کرد.
مصرف همیشگی قرصهای هورمون تیروئید
زمانی که کل غده تیروئید در عمل سرطان تیروئید برداشته میشود، بیمار باید تا آخر عمر از داروهای هورمونی برای کنترل سطح انرژی بدن خود استفاده کند.
سخن پایانی پزشک با بیماران
همیشه بهترین راه برای پیشگیری از پیشرفت بیماریها در بدن چکاپ مداوم، رعایت رژیم غذایی سالم و توجه به نشانه بیماریها در بدن است. برای جلوگیری از سرطان تیروئید و تشخیص آن نیز باید به نشانههایی مانند درد و تورم در ناحیهی گلو، خشن شدن و تغییر صدا، مشکل در بلعیدن و سرفه یا مشکلات تنفسی توجه کنید و در صورت بروز هرکدام، حتما به پزشک مراجعه کنید تا بیماری در مراحل اولیه متوقف شود.
در صورتی که نیاز به عمل سرطان تیروئید دارید، بهتر است تنها به پزشکان باتجربه، همچون دکتر فرید مرادیان مراجعه کنید. دکتر فرید مرادیان با ۱۸ سال تجربه جراحی، به عنوان پزشک مدعو در برنامههای مختلف صداوسیما حضور داشتهاند و از بهترین پزشکان فوق تخصص هستند.
